Inicio › Calculadora
Herramienta
Calculadora de hemoglobina glicosilada
Traduce tu HbA1c a la glucosa media que has tenido estos últimos dos o tres meses. Con la fórmula del estudio ADAG, la que usa la Asociación Americana de Diabetes.
Tu glucosa media estimada
—mg/dlTu HbA1c en la otra unidad: —
Es el mismo valor, expresado en la unidad internacional (IFCC).
Es una estimación estadística, no una medición. Tu glucosa real varía a lo largo del día y este número es su promedio aproximado.
Estás en un punto importante, y es un buen momento para actuar
La prediabetes no es «estar un poco por encima»: ya supone más riesgo metabólico y cardiovascular que una cifra normal. Y, a la vez, es la fase en la que más se puede hacer.
No es un camino inevitable. Tener prediabetes no significa que vayas a acabar en Diabetes, ni en pastillas, ni en insulina. Lo que sí sabemos es que, si no se tocan los factores que están empujando la cifra —la actividad física, la fuerza, la alimentación, el peso, el sueño—, hay riesgo de que la situación avance y de necesitar tratamiento más adelante.
58 %menos de casos nuevos de Diabetes con cambios en la alimentación y la actividad física, frente a no cambiar nada, en el Diabetes Prevention Program.
Muchas de las personas con las que trabajo empezaron justo aquí, con una prediabetes recién vista. Lo que hacemos es mejorar esos factores mientras aún hay todo el margen del mundo.
Ver casos que empezaron con prediabetes
Fuentes: Cai X et al., Association between prediabetes and risk of all cause mortality and cardiovascular disease, BMJ, 2020, y Knowler WC et al., Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin, NEJM, 2002.
¿Dónde cae tu valor?
Esto no es un diagnóstico: es dónde queda tu cifra en las franjas que usan las guías. Un valor aislado no diagnostica nada y tu objetivo personal lo pone tu médico.
¿Y por qué importa cada décima?
Porque el riesgo no da un salto en un número concreto: sube poco a poco y no para. Estas son las complicaciones de ojos, riñón y nervios que aparecieron por cada 1.000 personas y año en el estudio UKPDS, según la glicosilada que tenía cada una:
14,2casos por cada 1.000 personas y año entre 7 y 8 de glicosilada: más del doble que por debajo de 6, que son 6,1.
Por eso 7 no es una meta: es un punto de una cuesta. Los autores lo dicen sin rodeos: no encontraron ningún umbral por debajo del cual el riesgo dejara de bajar.
El objetivo que recomienda la Asociación Americana de Diabetes para muchos adultos es por debajo del 7 %, y aun así es individual: el tuyo te lo pone tu médico, porque depende de tu edad, de los años que lleves y de qué más tengas.
Fuente: Stratton IM et al., Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35), BMJ, 2000. Tasas ajustadas por cada 1.000 personas y año.
¿Y si bajara?
Mueve la barra y mira a qué glucosa media equivaldría. Cada punto de glicada son unos 29 mg/dl de glucosa media, y esa es la cuenta que casi nadie te enseña.
6,5 % de hemoglobina glicosilada
140 mg/dl de glucosa media
Es la misma fórmula del estudio ADAG, hacia el otro lado. No es una previsión de lo que vas a conseguir: es cuánto significaría en glucosa media si lo consiguieras.
¿Quieres saber cuánto margen tienes tú?
Con tu analítica delante te digo qué es realista en tu caso. La primera llamada es gratis y sin compromiso.
Primera llamada gratis · Sin compromiso
¿Se puede estimar la glicosilada sin hacerse la analítica?
Si tu medidor te da un promedio
Equivaldría a una HbA1c de 7,0 %.
Si lo que tienes son mediciones del glucómetro
No vale cualquier medición ni valen dos sueltas. La unidad es el perfil de un día: cuatro mediciones —en ayunas y dos horas después de cada comida—. Con menos de esas cuatro, la media no se parece a tu día y la estimación se queda corta.
Las dos horas se cuentan desde el primer bocado, no desde que terminas de comer. Es el detalle que más se falla: en una comida de cuarenta minutos, medir «dos horas después de acabar» te lleva casi media hora tarde, cuando el pico ya está bajando, y el número sale mejor de lo que fue.
Tus mediciones se guardan en este navegador y en este dispositivo, para que puedas volver y seguir añadiendo días. No se envían a ninguna parte.
0días completos
—mg/dl de media
—HbA1c estimada
Completa un día entero —los cuatro momentos— para ver la estimación.
Cómo sacarle partido a tus mediciones
Y cada medición contesta una pregunta distinta: la de ayunas habla sobre todo de tu hígado por la mañana, y la de dos horas después de comer habla de cómo has gestionado esa comida. Por eso el perfil, más que una cifra, te da un mapa: qué comida te sube más y si tu tema está en la mañana o en las horas de después de comer.
Cuántos perfiles. Uno por semana es la pauta habitual, porque es la que menos pinchazos cuesta — pero no es un tope: puedes hacer más días, y cuantos más perfiles metas, más fiable es la media. Con dos o tres días de una misma semana ya tienes una estimación que dice algo.
Ojo, que son dos cosas distintas. Más perfiles hacen la media más fiable de esos días. Repartirlos por varias semanas la acerca a lo que mide una analítica, que resume dos o tres meses, no una semana. Así que empieza con los días que puedas y vuelve a añadir: tus datos se quedan guardados aquí.
Tu glucómetro tiene un margen de error de alrededor del 15 %. Así que no te obsesiones con que un día marque 132 y otro 128: mira la tendencia de varias semanas, no el número suelto. Dos medidores distintos pueden darte cifras que no cuadran y estar los dos dentro de norma.
Tres cosas que sí cambian la medición: usa siempre el mismo aparato, lávate las manos antes —un resto de fruta en el dedo te falsea el resultado— y no aprietes fuerte para sacar la gota. Si usas sensor de brazo, ten en cuenta que lleva un pequeño retraso y que falla más en los extremos: un valor muy alto o muy bajo, confírmalo con un pinchazo.
Cómo se hace exactamente esta cuenta
No hay caja negra. Son dos pasos y los puedes repetir a mano.
- Se suman todas tus mediciones y se dividen entre cuántas son. Todas cuentan igual: las de ayunas y las de después de comer.
- Esa media se mete en la fórmula del estudio ADAG, despejada para que devuelva la HbA1c en vez de la glucosa.
HbA1c (%) = (glucosa media + 46,7) ÷ 28,7
Un ejemplo entero, con un día de perfil:
| Momento | Tu medición |
|---|---|
| En ayunas | 95 mg/dl |
| 2 h tras desayuno | 180 mg/dl |
| 2 h tras comer | 175 mg/dl |
| 2 h tras cenar | 165 mg/dl |
| Media | (95+180+175+165) ÷ 4 = 154 mg/dl |
| Glicosilada estimada | (154 + 46,7) ÷ 28,7 = 7,0 % |
Con más días la cuenta es la misma: se promedian todas las mediciones de todos los días, y esa media única es la que entra en la fórmula.
Lo que esta cuenta no ve
Y conviene saberlo, porque casi ninguna calculadora lo dice:
- La media de esos cuatro puntos no es la media de tus 24 horas. Tres de los cuatro son después de comer, que es cuando la glucosa está más alta, y no hay ninguna medición de la madrugada ni de las horas largas entre comidas. Así que esta estimación tiende a quedar por encima de tu media real del día — mejor eso que al revés, pero conviene saberlo.
- Unos días no son tres meses. La glicosilada del laboratorio resume dos o tres meses de glucosa. Si tus perfiles son de esta semana, esto estima esta semana.
- Cada persona convierte distinto. Dos personas con la misma glucosa media pueden tener glicosiladas diferentes: la fórmula es un promedio de mucha gente, no una ley para cada uno.
Esto no es una analítica y no diagnostica nada. Dos personas con la misma glucosa media pueden tener glicosiladas distintas.
Y hay situaciones en las que el valor real se desvía de la fórmula: anemia, déficit de hierro, de B12 o de folato, enfermedad renal o hepática, consumo de alcohol, transfusiones recientes, embarazo y algunas variantes de la hemoglobina. Está explicado en cuándo la glicosilada engaña.
Cómo se calcula
La fórmula procede del estudio ADAG, publicado en Diabetes Care en 2008, que comparó la HbA1c con la glucosa medida de forma continua en 507 personas:
Glucosa media (mg/dl) = 28,7 × HbA1c − 46,7
Qué significa tu resultado
| HbA1c | Glucosa media | Interpretación |
|---|---|---|
| Menos de 5,7 % | Menos de 117 mg/dl | Rango normal |
| 5,7 – 6,4 % | 117 – 137 mg/dl | Rango de prediabetes |
| 6,5 – 6,9 % | 140 – 151 mg/dl | Rango de Diabetes |
| 7,0 – 7,9 % | 154 – 180 mg/dl | Rango de Diabetes |
| 8,0 % o más | 183 mg/dl o más | Rango de Diabetes |
Esta tabla dice dónde cae tu cifra, no dónde debería estar. Aquí no hay ninguna fila que sea «lo normal en un diabético»: a partir de 6,5 todas las franjas son rango de Diabetes, y dentro de ese rango el riesgo sigue subiendo cuanto más alto es el número.
Importante. Un valor aislado no diagnostica nada: el diagnóstico necesita confirmación y lo hace tu médico. Y tu objetivo personal de HbA1c no es el mismo para todos — depende de tu edad, de los años de evolución y de otras enfermedades. Ese objetivo también te lo pone tu médico.
Cuándo este número no es fiable
La HbA1c mide hemoglobina, así que cualquier cosa que altere tus glóbulos rojos altera el resultado: anemias, déficit de hierro o de vitamina B12, insuficiencia renal, transfusiones recientes, embarazo y ciertas variantes de la hemoglobina. Si tu glucómetro y tu analítica no se parecen, coméntalo con tu médico.
Lo explico entero en hemoglobina glicosilada: qué es y cómo bajarla.
Hablemos
¿Tu número es más alto de lo que esperabas?
Cuéntame tu caso en una llamada gratuita. Te digo qué margen real tienes de bajarlo.
¿Cuál es tu caso? Elígelo y se abre WhatsApp con el mensaje ya escrito:
¿Prefieres Instagram? Escríbeme por Instagram o cuéntamelo aquí mismo
Primera llamada gratis · Sin compromiso · Online, desde toda España
Instagram @pabloberna.enf Correo pabloberna.enf@gmail.com
La llamada se reserva en el calendario o por escrito: no atiendo llamadas sin cita. Qué pasa en la primera llamada y cómo se reserva
Aviso. Este programa acompaña y complementa tu tratamiento médico; no lo sustituye. Ningún cambio de medicación se hace sin tu médico.